Desafío de Creencias en CPT

El Cuestionario de Desafío de Creencias

Hacia la sesión cinco, se introduce la "Hoja de Desafío de Creencias". Esta herramienta contiene una lista de preguntas diseñadas para interrogar la validez de los puntos de conflicto identificados.

El paciente selecciona una creencia problemática (ejemplo "Soy una persona débil") y la somete a un escrutinio sistemático.

Preguntas típicas incluyen: "¿Cuál es la evidencia a favor y en contra de esta idea?", "¿Esta creencia es un hábito o está basada en hechos reales?", y "¿Estás confundiendo una posibilidad con una probabilidad?".

El paciente no debe responder todas las preguntas, sino aquellas que mejor se apliquen para desmantelar la creencia específica.

Análisis de Patrones: Hábito vs. Hechos

Un aspecto crucial es distinguir si una creencia proviene de datos objetivos o de la repetición.

Se pregunta al paciente: "¿De dónde provino este punto de bloqueo? ¿Es una fuente confiable?".

A menudo, las víctimas de trauma asumen culpas basándose en lo que otros (quizás agresores o familiares críticos) les dijeron, o en patrones de pensamiento previos, no en la realidad del evento.

Por ejemplo, si alguien cree "Debí haber previsto el ataque", se le confronta con la pregunta: "¿Tu creencia incluye palabras extremas como 'todo', 'siempre' o 'debo'?".

Esto ayuda a identificar el pensamiento dicotómico y la exigencia perfeccionista que distorsiona la memoria del evento.

Diferenciación entre Sentimientos y Hechos

La hoja también aborda el "razonamiento emocional" mediante la pregunta: "¿De qué manera se basa tu punto de bloqueo en sentimientos en lugar de hechos?".

Es común que los supervivientes de trauma sientan que están en peligro o que son culpables, y asuman que ese sentimiento es una prueba de la realidad.

Si un paciente dice "Siento que soy malo", el desafío cognitivo busca separar la sensación de malestar (consecuencia del trauma) de la evidencia conductual (hechos).

Al forzar al cerebro a buscar pruebas fácticas, se debilita la estructura que sostiene la culpa y la vergüenza p