Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)

Sensibilidad y Diferencias con el MMSE

El Test MoCA, de procedencia canadiense (1996), fue creado para evaluar disfunciones cognitivas leves, siendo más sensible que el MMSE para detectar estadios tempranos de deterioro.

Su aplicación dura entre 10 y 15 minutos y se recomienda a partir de los 8 años de edad.

A diferencia del MMSE, el MoCA incluye tareas más complejas de función ejecutiva y abstracción, lo que lo hace una herramienta más robusta para perfiles cognitivos que podrían pasar desapercibidos en un cribado más básico.

Dominios Evaluados y Tareas Específicas

El MoCA evalúa ocho dominios cognitivos. El área Visoespacial/Ejecutiva (5 puntos) incluye una secuencia de números y letras (Trail making B), la copia de un cubo y el dibujo del reloj.

La Identificación (3 puntos) requiere nombrar tres animales (león, rinoceronte, dromedario/camello).

La Memoria no se puntúa en la fase inmediata, pero implica aprender 5 palabras (rostro, seda, iglesia, clavel, rojo).

La Atención (6 puntos) incluye series de números directos e inversos, y palmadas ante la letra 'A'.

El Lenguaje (3 puntos) evalúa repetición de frases complejas y fluidez verbal (palabras con 'P' o 'S' según la versión).

La Abstracción (2 puntos) busca similitudes (ej. tren-bicicleta). Finalmente, se evalúa el Recuerdo Diferido (5 puntos) y la Orientación (6 puntos).

Resumen

El Test MoCA (1996) detecta disfunciones cognitivas leves, superando en sensibilidad al MMSE. Evalúa funciones ejecutivas complejas y abstracción, aplicándose en unos diez minutos a personas a partir de los ocho años.

Examina múltiples dominios como el visoespacial, mediante el dibujo del reloj y cubo, la identificación de animales y la memoria diferida, utilizando una lista de aprendizaje de cinco palabras para su evaluación.

También evalúa la atención con series numéricas, el lenguaje mediante fluidez verbal y repetición, y la capacidad de abstracción. Es una herramienta robusta para perfiles que pasarían desapercibidos en cribados más básicos.