Tiramina y antidepresivos: una interacción que no se debe ignorar

En esta sesión nos centraremos en una sustancia poco conocida pero muy relevante cuando se habla de ciertos tratamientos farmacológicos para la depresión: la tiramina.

Aunque no se trata de un medicamento ni de un suplemento, esta sustancia natural puede tener un impacto significativo en el cuerpo, especialmente cuando se combina con algunos tipos de antidepresivos. Entender cómo funciona esta interacción es clave para garantizar un tratamiento seguro y eficaz.

¿Qué es la tiramina?

La tiramina es un compuesto natural que se forma a partir de la descomposición de un aminoácido llamado tirosina, presente en diversos alimentos de origen vegetal y animal.

Bajo condiciones normales, el cuerpo metaboliza la tiramina gracias a una enzima llamada monoaminooxidasa (MAO), la misma que está involucrada en la degradación de neurotransmisores como la serotonina y la dopamina.

Sin embargo, cuando una persona toma medicamentos que bloquean esta enzima —los conocidos inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)—, la tiramina no se elimina con la misma eficacia. Como resultado, sus niveles pueden aumentar rápidamente en el organismo, provocando efectos adversos importantes.

La interacción entre tiramina y medicamentos

El principal riesgo surge cuando se combinan alimentos ricos en tiramina con el uso de IMAO. Esta interacción puede desencadenar una reacción hipertensiva, es decir, un aumento abrupto y peligroso de la presión arterial.

Este tipo de respuesta puede ir acompañada de síntomas como palpitaciones, dolor de cabeza intenso, rigidez en el cuello, visión borrosa, náuseas, vómitos, ansiedad, sudoración excesiva e incluso sangrados nasales o dolor torácico.

En casos extremos, esta elevación de la presión puede derivar en complicaciones graves, como hemorragias cerebrales o eventos cardiovasculares agudos. Por esta razón, a quienes se les prescribe un IMAO se les suele indicar una dieta baja en tiramina para evitar estas reacciones.

Alimentos con alto contenido de tiramina

Entre los productos que contienen mayores cantidades de tiramina se encuentran:

• Carnes curadas o fermentadas

• Quesos añejos o madurados

• Bebidas alcohólicas como el vino tinto o la cerveza artesanal

• Salsa de soja, miso o alimentos fermentados

• Chocolate, ciertos pescados secos y encurtidos

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