Historia del Problema

Exploración de las soluciones intentadas

Una parte esencial de la anamnesis es indagar sobre lo que la pareja ya ha hecho para intentar resolver su situación. Rara vez llegan a consulta sin haber probado sus propias estrategias.

Explorar estas "soluciones intentadas" tiene un doble propósito: evita que el terapeuta sugiera intervenciones que ya han fracasado (lo cual generaría frustración), y proporciona un mapa de los recursos y habilidades de resolución de problemas que posee la pareja.

Si la pareja reporta que ya intentaron, por ejemplo, tener "noches de cita" y terminaron discutiendo, el terapeuta aprende sobre su dinámica de ocio y comunicación.

La ausencia de intentos de solución puede indicar indefensión aprendida o falta de habilidades, mientras que intentos fallidos repetitivos pueden señalar rigidez cognitiva.

Comprender por qué fallaron los intentos previos es tan importante como el problema mismo.

Análisis de la función del síntoma

Desde una perspectiva sistémica, los comportamientos que parecen destructivos o maladaptativos a menudo persisten porque cumplen una función dentro de la relación.

Un síntoma no es solo un problema a eliminar, sino una pieza de información que comunica algo sobre el sistema.

Por ejemplo, la ira explosiva de un miembro puede ser, paradójicamente, el único mecanismo que ha encontrado para obligar a su pareja a prestar atención a temas importantes que de otro modo serían ignorados.

Si uno de los miembros se retrae y el otro grita, el grito puede tener la función de romper el muro de silencio y forzar la interacción.

Aunque el método es dañino, la intención subyacente (conectar o ser escuchado) es legítima.

Identificar la funcionalidad del síntoma permite al terapeuta validar la necesidad (conexión) mientras trabaja para cambiar la estrategia (el grito) por una más saludable.

Identificación de recursos y reencuadre sistémico

Al analizar la historia del problema, el objetivo es mover a la pareja de una visión lineal (donde uno es el villano) a una visión circular.

Si se identifica que un comportamiento agresivo surge como respuesta a una falta de comunicación percibida, se puede reencuadrar el problema: no es que "A sea una persona colérica", sino que el sistema de comunicación entre A y B está fallando, provocando una escalada para ser oído. Este enfoque diluye la culpa y reduce la resistencia.

Cuando se presenta el problema como un fallo en el "software" de la relación y no como un defecto en el "hardware" de las personas, es más probable que ambos se involucren en la reparación.

Entender que el síntoma está intentando (torpemente) solucionar algo, permite a la pareja bajar las defensas y colaborar en la búsqueda de nuevas formas de interacción que no requieran de síntomas dolorosos para funcionar.

Resumen

Resulta esencial indagar sobre las soluciones que la pareja intentó previamente para resolver su situación actual. Esto evita sugerir intervenciones fracasadas y revela habilidades de resolución existentes.

Desde la perspectiva sistémica, los comportamientos destructivos persisten porque cumplen una función comunicativa dentro del sistema. El síntoma puede intentar conectar o forzar interacciones ignoradas previamente.

El objetivo es mover a la pareja hacia una visión circular que diluya la culpa. Reencuadrar el problema como un fallo relacional fomenta la colaboración en la reparación.