Resolución de Problemas (Modelo PRACTICE)
Identificación y Definición del Problema (P)
El modelo PRACTICE, desarrollado por Palmer, es una guía estructurada para abordar dificultades vitales no patológicas pero estresantes. La "P" inicial corresponde a la Identificación del Problema.
A menudo, los pacientes llegan con quejas vagas ("me siento mal en el trabajo").El terapeuta debe indagar hasta concretar el problema real.
En el caso de alguien con miedo a hablar en público, el problema no es "no saber hablar", sino la ansiedad anticipatoria y los pensamientos catastróficos asociados a la eva luación de los demás.
Definir el problema con precisión (ejemplo "Siento ansiedad física 30 minutos antes de la charla") es el primer paso para resolverlo.
Metas Realistas y Generación de Alternativas (R-A)
La "R" implica establecer Metas Realistas (Realistic Goals). Deben ser objetivos alcanzables a corto plazo y bajo el control del paciente.
No se puede plantear "que mi jefe cambie", sino "poder exponer mi informe sin bloquearme". Seguidamente, la "A" se refiere a Soluciones Alternativas.
Se utiliza una lluvia de ideas (brainstorming) donde se anima al paciente a generar tantas opciones como sea posible, incluso las que parezcan descabelladas (ejemplo "beber mucha agua", "meditar", "practicar frente al espejo").
El objetivo es fomentar la creatividad y romper la rigidez mental que impide ver salidas al conflicto.
Evaluación de Consecuencias y Ejecución (C-T-I-E)
La "C" invita a analizar las Consecuencias de cada alternativa planteada: ¿Qué pasaría si bebo mucha agua? (Podría necesitar ir al baño en medio de la charla).
Esto lleva a la "T" (Target most feasible), que consiste en puntuar y seleccionar la solución más viable y con mejores consecuencias.
La "I" (Implement) es la puesta en marcha de la solución escogida; si la persona no puede hacerlo en vivo de inmediato, se puede recurrir a la imaginación o al ensayo.
Finalmente, la "E" es la Evaluación posterior: ¿Funcionó la solución? ¿Disminuyó la ansiedad? Este paso cierra el ciclo y permite ajustar la estrategia si el resultado no fue el esperado, promoviendo un aprendizaje continuo.
Resumen
El modelo comienza con la identificación precisa y concreta del problema real, evitando quejas vagas. Definir exactamente qué genera el malestar es el primer paso indispensable para poder abordarlo con soluciones efectivas.
Posteriormente, se establecen metas realistas y alcanzables a corto plazo bajo control del paciente. Se generan múltiples alternativas creativas mediante lluvia de ideas para romper la rigidez mental y encontrar nuevas vías de salida.
Finalmente, se eva lúan las consecuencias de cada opción para seleccionar y ejecutar la más viable. El ciclo se cierra eva luando si la solución aplicada funcionó realmente o si se requiere ajustar la estrategia.
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