Evaluación de la Funcionalidad

Evaluación de la Discapacidad (WHODAS 2.0)

El DSM-5 incluye un instrumento específico para evaluar la discapacidad: el WHODAS 2.0.

Esta herramienta consta de 12 preguntas que evalúan diferentes dominios de la persona (como la movilidad o el cuidado personal) en función de la dificultad experimentada en los últimos 30 días.

Se utiliza una escala de puntuación que va desde 0 (ninguna dificultad) hasta 4 (dificultad extrema).

La suma de estas puntuaciones permite determinar el nivel de dificultad y funcionalidad del paciente, aplicándose únicamente a personas con discapacidad.

Factores Contextuales y Código Z

En la evaluación integral se deben considerar los factores que afectan la salud más allá de la patología.

En la CIE-11, esto se evalúa en el Eje 2 (discapacidad en cuidado personal, ocupación, familia y función social) y el Eje 3 (factores ambientales como problemas relacionados con la niñez, educación, vivienda o empleo).

Además, existe el Código Z, que se utiliza cuando un trastorno o una serie de características no son concluyentes para diagnosticar una problemática específica debido a falta de información, aunque la mayoría de los síntomas estén presentes.

Resumen

El DSM-5 incorpora el instrumento WHODAS 2.0 para evaluar la discapacidad mediante 12 preguntas que exploran dominios como la movilidad y el cuidado personal durante los últimos treinta días.

Se utiliza una escala de puntuación de cero a cuatro para medir la dificultad experimentada. La suma total determina el nivel funcional del paciente, aplicándose solo si existe discapacidad.

La evaluación integral considera factores contextuales y ambientales. Se emplea el Código Z cuando, a pesar de los síntomas, la información es insuficiente para concluir un diagnóstico patológico específico.