Nutrición parenteral en la tercera edad

La nutrición parenteral es una técnica médica fundamental que se utiliza cuando el tracto digestivo no es capaz de absorber los nutrientes necesarios para mantener la salud. Esta terapia, que involucra la administración de nutrientes directamente en el torrente sanguíneo, es esencial para abordar una variedad de condiciones médicas, incluyendo pacientes geriátricos.

En esta sesión, exploraremos en detalle la nutrición parenteral, cuándo se utiliza, cómo se administra y sus beneficios y consideraciones en la población de adultos mayores.

Introducción a la Nutrición Parenteral

La nutrición parenteral es una técnica médica que implica la administración intravenosa de nutrientes esenciales, como carbohidratos, proteínas, grasas, vitaminas y minerales, directamente en el torrente sanguíneo.

Esta terapia se utiliza cuando el sistema gastrointestinal no puede cumplir con las necesidades nutricionales del cuerpo debido a diversas razones, como cirugía gastrointestinal, obstrucciones intestinales, enfermedades inflamatorias intestinales o cuando se necesita un soporte nutricional temporal.

Indicaciones para la Nutrición Parenteral

La nutrición parenteral se utiliza en una variedad de situaciones médicas, incluyendo:

• Desnutrición Severa: Cuando un paciente no puede ingerir alimentos o nutrientes por vía oral y está en riesgo de desnutrición severa.

• Pérdida de Peso Involuntaria: Para aquellos que experimentan una pérdida de peso significativa y no pueden satisfacer sus necesidades nutricionales a través de la alimentación normal.

• Cirugía Gastrointestinal Mayor: Después de cirugías que involucran la eliminación o alteración de partes importantes del sistema digestivo.

• Obstrucción Intestinal: Cuando una obstrucción impide el paso de los alimentos a través del tracto gastrointestinal.

• Enfermedades Inflamatorias Intestinales: Como la enfermedad de Crohn o la colitis ulcerosa, que pueden dificultar la absorción de nutrientes.

• Fistulas Intestinales: Cuando hay una comunicación anormal entre diferentes partes del sistema digestivo, lo que puede dificultar la absorción de nutrientes.

Componentes de la Nutrición Parenteral

La nutrición parenteral se compone de varios nutrientes esenciales que se administran en soluciones estériles. Los componentes comunes incluyen:

• Carbohidratos: Proporcionan energía y se administran como glucosa.

• Proteínas: Ayudan en la reparación de tejidos y la síntesis de proteínas corporales.

• Lípidos: Suministran ácidos grasos esenciales y calorías.

• Vitaminas y Minerales: Se administran en forma de suplementos multivitamínicos y minerales para evitar deficiencias.

• Electrolitos: Como sodio, potasio y calcio, se agregan según las necesidades individuales del paciente.

Administración de la Nutrición Parenteral

La nutrición parenteral se administra a través de una vía intravenosa central o periférica. La elección depende de varios factores, incluyendo la duración del tratamiento y la estabilidad del paciente. La vía intravenosa central se utiliza cuando se necesita un acceso venoso a largo plazo, mientras que la periférica se utiliza en situaciones más temporales.

En la población geriátrica, la nutrición parenteral puede ser crucial en situaciones donde los adultos mayores enfrentan desnutrición severa o pérdida de peso involuntaria debido a enfermedades o cirugías. Sin embargo, existen algunas consideraciones especiales:

• Evaluación Nutricional: Una evaluación nutricional completa es esencial para determinar la necesidad y los objetivos de la nutrición parenteral en pacientes mayores.

• Riesgo de Complicaciones: Los adultos mayores pueden tener un mayor riesgo de complicaciones asociadas con la administración de la nutrici�